九个因素可能会引起肝硬化
每年的7月28日是世界肝炎日。在世界和中国,病毒性肝炎一直是一个重大的健康挑战,其中乙型肝炎和丙型肝炎每年影响全世界3.25亿人,每年造成140万人死亡。目前,病毒性肝炎仍然是中国报告最多的乙型传染病。
不仅如此,病毒性肝炎也是大多数患者肝硬化的"病因"。据估计,我国约有7000万人感染乙型肝炎病毒,790万人感染丙型肝炎,每年约有330000人死于乙型肝炎或丙型肝炎感染引起的肝硬化和原发性肝癌。什么因素会导致肝硬化?如何让"小心的肝脏"远离肝硬化?火箭陆军特色医疗中心的肝胆外科专家。
引起肝硬化的原因很多,以下是引起肝硬化的九个主要因素:
目前,病毒性肝炎,尤其是慢性乙型肝炎,是我国门静脉性肝硬化的主要病因。
长期酗酒和大量饮酒是导致肝硬化的因素之一。目前,人们认为酒精对肝脏有直接的毒性作用,可使肝细胞肿胀,线粒体嵴排列不良,甚至出现乙醇透明小体,这是肝细胞严重损伤和坏死的表现。
大多数学者承认,营养不良可以降低肝细胞对有毒和传染性因素的抵抗力,并成为肝硬化的间接原因。动物实验表明,喂养缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物可以在脂肪肝阶段发展为肝硬化。
长期或反复接触含砷农药、四氯化碳、黄磷、氯仿或长期使用某些药物,如双苯乙酚、异烟肼、辛考芬、四环素、甲氨蝶呤(MTX)、甲氨蝶呤(MTX)、甲基多巴、毒性或药物性肝炎可导致肝硬化。黄曲霉毒素也可对肝细胞造成毒性损害并导致肝硬化。
慢性充血性心力衰竭循环障碍,慢性缩窄性心包炎可引起肝脏长期充血和缺氧,导致肝细胞坏死和纤维化,称为充血性肝硬化,又称心源性肝硬化。
代谢紊乱,如血液病和肝豆状核变性(亦称威尔逊病)等。
胆汁淤积症是由肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积引起的,高浓度胆红素可损害肝细胞。肝硬化可长期发生。肝内胆汁淤积症患者称为原发性胆汁性肝硬化,肝外胆管梗阻所致患者称为继发性胆汁性肝硬化。
血吸虫病可引起明显的门脉高压,也称为血吸虫病肝硬化,这是由于虫卵在门脉区刺激结缔组织的增殖,使其成为血吸虫病肝纤维化。
肝硬化的一些原因尚不清楚,这被称为隐匿性肝硬化。
在中国,肝硬化主要是由乙型肝炎、丙型肝炎和其他病毒性肝炎引起的。因此,肝硬化的预防应首先重视病毒性肝炎的预防和治疗。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,控制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对以上原因及疑似肝硬化者,应及时进行全面体检及相关实验室检查,以便在补偿期内获得合理、积极的治疗,防止失代偿期的发展。定期进行身体检查,同时避免各种诱因,以预防和治疗可能出现的并发症。
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