BMJ 随访 22 年:长期食用大蒜可降低胃癌死亡率
哪个国家胃癌发病率高?中国!
胃癌是中国最常见的恶性肿瘤。研究表明,中国胃癌占世界胃癌总数的 40%,中国胃癌的发病率和死亡率比世界其他国家高得多。胃癌的发病率和死亡率与环境和饮食有关,尤其是饮食。如果吃太多致癌食品(如发霉食品、腌制蔬菜、烟熏食品、腌制肉类等),将使胃癌的发病速度越来越快。此外,幽门螺杆菌(HP) 感染也是癌症的重要推动者之一。
近年来,随着人们生活节奏的加快,越来越多的年轻人在饮食上出现问题,导致更年轻的胃癌患者消湿。有没有办法预防胃癌的发生?最近,一项 22 年的随访研究表明,长时间吃大蒜可以降低胃癌的死亡率。
25 年前,为了研究影响胃癌癌前病变进展的因素,山东省临曲县进行了一次干预试验,用 HP 治疗两周以上,维生素补充剂 7 年以上,大蒜补充剂 7 年以上,经过 15 年随访,发现胃癌发病率明显下降,也就是说,这三种方法对预防胃癌有一定的潜在作用。
然而,这项后续试验有一些局限性,还有许多研究人员无法确定的问题。例如,如果延长时间,HP 治疗的效果还会继续存在吗?从长远来看,维生素补充和大蒜补充会与胃癌的发病率和死亡率显著相关吗?
为了回答这些问题,研究人员将这项研究延长到 22 年,招募了 3000 多名志愿者,包括 1000 多名 HP 阴性者和 2000 多名 HP 阳性者。前者被随机分为维生素组和大蒜组,后者随机分为 HP 治疗组、维生素组和大蒜组。注意,这里的维生素指的是维生素 C、维生素 E 和硒,而大蒜指的是大蒜提取物和油。
经过 7 年的进一步随访,结果显示,三种干预措施,如两周的 HP 治疗、七年的维生素补充和七年的大蒜补充,与降低胃癌死亡率显著相关,而两周和七年的维生素补充与胃癌的发病率显著相关,但与大蒜补充没有这种关系。一般来说,HP 和维生素补充可以预防胃癌,而大蒜补充可以降低胃癌的死亡率。
吃大蒜预防胃癌是有科学依据的。
大蒜的摄入量与胃癌的发病率有一定的相关性,这主要是因为大蒜提取物能降低致癌物亚硝酸根的含量,大蒜具有抑菌作用,可以抑制维生素的生长和繁殖,在一定程度上可以抑制 HP 的生长,从而可以预防 HP 引起的胃癌。
当然,为了预防胃癌,我们不能只吃大蒜。如上所述,胃癌的发生与饮食有关,如果过量食用致癌食物很容易增加患癌症的风险,因此,预防胃癌应尽量不吃霉病食品、腌制蔬菜、烟熏食品、腌肉和其他致癌食品,多吃水果和蔬菜,不吸烟,不要过量进食,并注意饮食平衡。
40 岁以上的人最好定期去医院做 HP 或胃癌筛查,有家族史的人应该更加警惕。如果身体出现肠胃不适或全身不适,如腹泻、腹痛、消瘦、疲劳、黑便、便血和其他异常,一定要及时到医院接受治疗。

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