新突破!胰岛细胞皮下移植成功,新技术成功逆转1型糖尿病
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,其发病机制是免疫系统错误地攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌不足,无法维持正常血糖水平。对于1型糖尿病患者,长期胰岛素注射结合血糖监测是一种必要的治疗方法。然而,每天注射胰岛素不仅会给患者带来巨大的疼痛,还可能导致低血糖、癫痫和昏迷等并发症,并导致死亡。因此,科学家们一直在寻找更好的治疗方法。
在众多的候选治疗策略中,自体免疫破坏的β细胞被认为是最接近于1型糖尿病的"治愈"方法,β细胞的替代可以通过移植整个胰腺或供体胰岛来实现,然而胰腺移植具有良好的长期功能效果,但围手术期并发症的发生率较高,胰岛移植存在植入率低、移植物功能降低等问题。
近年来,一些研究小组试图将胰岛细胞移植到实验动物的肝脏中。不幸的是,这种方法效果不如预期,胰岛细胞不能长期存活,有时会引起炎症。其他研究人员试图进行胰岛细胞皮下移植,但由于胰岛细胞得不到足够的氧气,无法在皮肤下存活很长时间,这一途径失败了。
在9月7日发表在”Nature Metabolism“杂志上的一项研究中,包括宾夕法尼亚大学和哈佛医学院在内的几个机构的研究人员,通过开发一种新的胰岛细胞皮下移植技术,成功地测试了将胰岛细胞移植到皮肤下治疗糖尿病动物模型的想法。
这项研究的新奇之处在于,研究人员采用了一种卸载的方法来促进胰岛的皮下植入。研究人员制作了一个胰岛存活矩阵(IVM),以延长皮下移植后胰岛细胞的存活时间。该基质含有近80%的I型胶原,是胰岛细胞外基质的主要组成部分,可调节胰岛细胞的增殖、功能和存活。
研究人员将这些胰岛与IVM混合,并将其植入动物模型的皮肤下进行各种试验。通过将胰岛细胞从小鼠、猪和人移植到被切除胰腺的小鼠身上,他们证明该技术保持了正常血糖水平,并在非人类灵长类动物模型中证明了该技术的有效性。皮下移植后820天内,血糖得到了完全控制。
IVM为人胰岛皮下移植提供了更高的存活率(来源:天然代谢)
总之,研究人员认为,胰岛-IVM混合移植是一种简单、安全和可重复的方法,为开发一种新的治疗1型糖尿病的模式提供了重要支持。但他们也指出,这项技术需要更多的测试。目前尚不清楚该基质是否能保护胰岛细胞免受免疫反应,或者人类是否会像老鼠一样做出反应。
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